开篇先给大家讲故事，免得大家睡着了。
研发人员奋战无数个昼夜，终于研发出一种治疗高血压的药物，他们高兴不已。于是研究进到临床实验阶段。实验开始后，看起来这个化合物整个是一个错误。第一期临床实验，在健康的志愿者上测试这个化合物是否安全，它的表现很好；但是药物动力学方面的测试，关于血压，心率很让人沮丧，研发人员一想到自己奋战多年的药物是个废品，想到老总那张臭脸，就夜不能寐，但为了人民大众的安全考虑，于是下了个艰难的决定，还是招回这批药，试药病人竟将药丸偷偷摸摸地隐藏起来，没有一个人愿意上交。以后经过研究后才弄明白：原来，许多病人因为服用了此种药丸而使阴茎频繁勃起，如获至宝。
这注定是一个收不回来的药，于是，研发人员改换思路，把治疗高血压的作用改为治疗勃起障碍，于是，有了制药业的巨头公司-辉瑞。
一、成分（除了副作用，药理方面我尽量通俗易懂）
（一）助勃药成分
目前国际先进的壮阳类原料成为三个：Sildenafil（西地那非，品牌名：万艾可）、Tadalafl(他达那非，品牌名：西力士cialis)、Vardenafil(伐地那非，品牌名：艾力达)。
先从西地那非开始，就是俗称的“伟哥”
1.西地那非
西地那非：又译昔多芬，是一种研发治疗心血管疾病药物时意外发明出的治疗男性勃起功能障碍药物，也就是咱们口中的伟哥。
（1）副作用：
a.    头痛。b、眼花。c、昏晕。d、掩盖心血管疾病。e、血压降低。f、青光眼g、暂时性耳聋。h、加重睡眠呼吸暂停。
（看到这么多副作用，大家一定害怕了，因为大多数人不了解药。我来说说副作用，定义：当一个药物除了治疗目的以外的作用都是副作用。如果一个药一点副作用没有，坦白的讲，这药肯定一点效果没有。通俗来讲一下副作用，咱喝水，解决了口渴，那是治疗作用，但让你不停去尿尿，那就是副作用。所以，没什么好担心，我们有个说法，叫已知不可怕，未知才令人恐惧，副作用都知道了，当然都有应对措施，还怕个毛线团团）
（2）药理：通过某个酶打开一个开关，让血液进入小弟弟，导致坚硬，勃起了。
（3）作用：适用于治疗勃起功能障碍。容易被喝酒喝茶抽烟影响。
（4）市场品种汇总
目前中国市场有3种，欧美等原研药国的最贵，因为专利到期了，所以国产也出来了。


欧美原研药：伟哥（蓝色小药片）




国产仿制药：



万菲乐（玩废了）



金戈（精哥）



大家有没有发现名字很有意思，不能瞎玩，玩容易玩废了




印度仿制药：名字太绕，我只摆图片吧

关于价格，欧美一个字，国产一个字。贵，3个字，真tm贵，80-180一颗，真尼玛坑，百舸特意查了这些药的原料药，都很便宜，大家自己也可以查查。不过研发确实有成本，但这赚的钱不在研发人员手上，为研发人员叫个怨，因为百舸自己搞过药品研发，嘿嘿。
（FDA/CFDA 分别为米国食药局和咱天朝的，但名字太长，麻烦，各位大大了解下就行。）
印度，10-60不等一颗。你心里一定会说，特么的，阿三怎样怎样。相反，印度的药都通过了美国FDA认证（国产很多药就难通过，能通过中国CFDA就很不错了），这一点也是颠覆了百舸对阿三的认知，因为在百舸认知里，阿三是比国产还山寨的存在。后来和阿三交道打多了，慢慢了解一些阿三的情况，小故事形式分享给大家。
百舸：上周一问他，今天的订单下周一能到么？
印度人：Don't worry，trust me，my friend。
百舸：你确定？
印度人：I’SURE
百舸：一定及肯定？
印度人：No problem！take it easy！
结果是，周二，周三，周四，过去了，杳无音讯。周五才到货。
你再问，印度人不停道歉，找理由，你放个狠话，说不合他做生意，他拉着你一直解释，一直道歉，特别低声下气。他们长期被英国人殖民，特胆小，不敢不发货，就是满嘴跑火车，后来接触多了，才知道他们说的，一定肯定，再三保证 是为了安抚你的情绪，不是真的那天就能到。妈的，有次上厕所就是，在车上，尿急，问阿三多久能到，他说 soon（马上到），5 minutes。反复问，都是快到了的保证。劳资膀胱都炸了，半个小时过去了，依然没到。后来质问为什么骗我。他说就是为了安抚我着急的情绪。但你要是差阿三个啥东西，一小时能弹窗你二十次，都能崩溃。
所以印度人一般是不敢做假药的（不排除有的，大多数而言，话说太绝对容易被搬砖拍死），但阿三就是有些蔫吧坏，给你发的东西里面，偶尔少一个最小包装，少几块钱东西，发现也马上补给你，几块钱的东西，有时候都不屑说他们，尽耍小聪明。

2. 伐地那非
伐地那非：名字后面两个字一样，基本是一类药（只是基本）。大体
（1）副作用：稍小一点。
（2）药理：同上
（3）作用：同上
这里主要说说不同之处吧，伐地那非，用量少，只需20mg(西地那非需要100 mg-150mg) 。起效时间快，15至30分钟之内见效。持续时间可达6小时以上。更特别的是，还有老人（65岁以上）使用者的研究数据。

（4）市场品种汇总

欧美原研药：



艾力达（德国拜耳和葛兰素史克共同研发）

国产仿制药：无（CFDA官方数据）

印度仿制药：




普丽吉等，基本都是含两种成分，另一种达泊西汀，我在延时药物篇讲吧。

3.他达那非
他达那非：国内没有。
（1）副作用：稍小一点。
（2）药理：同上
（3）作用：同上
这里主要说说不同之处吧，和前面两位前辈相比，主要是长效，可以长达48小时。注意，可不是勃起48小时。而是这48小时内，你要是看见裸女都能勃起，你不能盯着裸女看48小时吧？就是说，专业一点说，这些有效时间都是针对性刺激而言。没有性刺激（P友），你吃了也不勃起。还有就是不受饮食和喝酒影响。
a、没有伟哥的蓝色幻想和面潮红的副作用；但仍有头微感不适为主或初次使用后肌肉酸痛等副作用。
b、起效时间理论上较伟哥更快
c、药效维持时间长（可达48小时以上，但伟哥只有4—6小时）。但不影响正常工作和生活。
d、起效用量少，这是事实，伟哥（西地那非）目前一般在100—150mg。可西力士只需20—25 mg。

（4）市场品种汇总

欧美原研药：


西力士（美国礼来）

国产仿制药：无（CFDA官方数据）

印度仿制药：

希爱力等

4.甲磺酸酚妥拉明
甲磺酸酚妥拉明：阿尔法受体阻断剂，这个同样能帮助勃起，但机制就不同了。

（1）副作用：常见有鼻塞、心悸、亦有面色潮红、头晕、乏力、胸闷等不良反应，少数患者可有心率、收缩压、舒张压轻度变化，极个别患者可有直立性低血压。
（2）药理：前面是打开开关让小弟弟充血，这个是自己小弟弟充血后，关闭一个开关，不让充的血溜走。
（3）作用：治疗勃起障碍，用量为每次40mg
这个药特点就是不受情绪，性激素及神经的影响，长时间勃起。
（4）市场品种汇总
  
欧美（无，指国内没有进口的数据，不是欧美不产）
  

国产（产家太多，不一一罗列，放个常见的图）
  

印度（无，指国内没有进口的数据，不是欧美不产）


  如果真有需要，推荐希爱力，也就是含他达那非的，长效且不用太考虑饮食。这年头谁约P不吃点东西喝点小酒，上来就磕的，尼玛是有多饥渴。当然，具体问题，具体看待。每个人情况也不一样。


想到几个大家可能会问的问题，
1. 用药能从根本上治疗阳痿么？
答案是否定的，只依赖药物肯定根治不了，哪有那么神奇的药物。再说，百舸从药学角度认为，阳痿和早泄都不是疾病范畴，没有相关病例标本，不是病，何来用药解决一说？
根治的办法 我以前帖子有相关资料，自己打我ID搜索吧。
2. 什么情况适合用药？百舸认为，以下几种人群适合用这些药。
A、心里紧张导致的阳痿
B、约炮的人，约炮碰见女神，一般容易紧张。反正我这样
C、找小姐，想干满一个钟的朋友（你想想，毕竟小姐费用比药高，买颗药，大战三百回合，让找小姐的钱发挥到极致）
D、严重影响夫妻感情的，影响信心和社交的人。（这类人群必须要用，但不也建议长期用，相信你女人也不会一直要你缴纳公粮吧，在用药的同时，重构性刺激，消除心理影响和人格影响）
E、由于性交不顺，产生厌烦情绪的。（无法充分享受xing爱乐趣容易导致性冷淡，这是心理疾病范畴，肯定等用药，还得辅助以心理疏导）
3. 市场药琳琅满目，如何如区别真假药？
  真假药对于我这样的药学人员来讲和普通大众的概念还真的有很大的区别，那就普通大众的定义来简单说一下。
从渠道上讲吧
A.    正规医院和药店，他们造假成本太高，跑的了和尚跑不了庙。
B.    你关系亲密的人推荐的，口碑相传的，谁也不想砸自己牌子。（当然你要是众叛亲离，辣么悲剧百舸也是爱莫能助）
C.    CFDA批号查询，国内的基本上所有药物（医院制剂，法定制剂除外，这些以后百舸有时间讲）可以通过这一个途径，但国外的药品一般查不到，天朝的工作效率以及某些敏感问题你懂的。

开篇先给大家讲故事，免得大家睡着了。
研发人员奋战无数个昼夜，终于研发出一种治疗高血压的药物，他们高兴不已。于是研究进到临床实验阶段。实验开始后，看起来这个化合物整个是一个错误。第一期临床实验，在健康的志愿者上测试这个化合物是否安全，它的表现很好；但是药物动力学方面的测试，关于血压，心率很让人沮丧，研发人员一想到自己奋战多年的药物是个废品，想到老总那张臭脸，就夜不能寐，但为了人民大众的安全考虑，于是下了个艰难的决定，还是招回这批药，试药病人竟将药丸偷偷摸摸地隐藏起来，没有一个人愿意上交。以后经过研究后才弄明白：原来，许多病人因为服用了此种药丸而使阴茎频繁勃起，如获至宝。
这注定是一个收不回来的药，于是，研发人员改换思路，把治疗高血压的作用改为治疗勃起障碍，于是，有了制药业的巨头公司-辉瑞。
一、成分（除了副作用，药理方面我尽量通俗易懂）
（一）助勃药成分
目前国际先进的壮阳类原料成为三个：Sildenafil（西地那非，品牌名：万艾可）、Tadalafl(他达那非，品牌名：西力士cialis)、Vardenafil(伐地那非，品牌名：艾力达)。
先从西地那非开始，就是俗称的“伟哥”
1.西地那非
西地那非：又译昔多芬，是一种研发治疗心血管疾病药物时意外发明出的治疗男性勃起功能障碍药物，也就是咱们口中的伟哥。
（1）副作用：
a.    头痛。b、眼花。c、昏晕。d、掩盖心血管疾病。e、血压降低。f、青光眼g、暂时性耳聋。h、加重睡眠呼吸暂停。
（看到这么多副作用，大家一定害怕了，因为大多数人不了解药。我来说说副作用，定义：当一个药物除了治疗目的以外的作用都是副作用。如果一个药一点副作用没有，坦白的讲，这药肯定一点效果没有。通俗来讲一下副作用，咱喝水，解决了口渴，那是治疗作用，但让你不停去尿尿，那就是副作用。所以，没什么好担心，我们有个说法，叫已知不可怕，未知才令人恐惧，副作用都知道了，当然都有应对措施，还怕个毛线团团）
（2）药理：通过某个酶打开一个开关，让血液进入小弟弟，导致坚硬，勃起了。
（3）作用：适用于治疗勃起功能障碍。容易被喝酒喝茶抽烟影响。
（4）市场品种汇总
目前中国市场有3种，欧美等原研药国的最贵，因为专利到期了，所以国产也出来了。


欧美原研药：伟哥（蓝色小药片）




国产仿制药：



万菲乐（玩废了）



金戈（精哥）



大家有没有发现名字很有意思，不能瞎玩，玩容易玩废了




印度仿制药：名字太绕，我只摆图片吧

关于价格，欧美一个字，国产一个字。贵，3个字，真tm贵，80-180一颗，真尼玛坑，百舸特意查了这些药的原料药，都很便宜，大家自己也可以查查。不过研发确实有成本，但这赚的钱不在研发人员手上，为研发人员叫个怨，因为百舸自己搞过药品研发，嘿嘿。
（FDA/CFDA 分别为米国食药局和咱天朝的，但名字太长，麻烦，各位大大了解下就行。）
印度，10-60不等一颗。你心里一定会说，特么的，阿三怎样怎样。相反，印度的药都通过了美国FDA认证（国产很多药就难通过，能通过中国CFDA就很不错了），这一点也是颠覆了百舸对阿三的认知，因为在百舸认知里，阿三是比国产还山寨的存在。后来和阿三交道打多了，慢慢了解一些阿三的情况，小故事形式分享给大家。
百舸：上周一问他，今天的订单下周一能到么？
印度人：Don't worry，trust me，my friend。
百舸：你确定？
印度人：I’SURE
百舸：一定及肯定？
印度人：No problem！take it easy！
结果是，周二，周三，周四，过去了，杳无音讯。周五才到货。
你再问，印度人不停道歉，找理由，你放个狠话，说不合他做生意，他拉着你一直解释，一直道歉，特别低声下气。他们长期被英国人殖民，特胆小，不敢不发货，就是满嘴跑火车，后来接触多了，才知道他们说的，一定肯定，再三保证 是为了安抚你的情绪，不是真的那天就能到。妈的，有次上厕所就是，在车上，尿急，问阿三多久能到，他说 soon（马上到），5 minutes。反复问，都是快到了的保证。劳资膀胱都炸了，半个小时过去了，依然没到。后来质问为什么骗我。他说就是为了安抚我着急的情绪。但你要是差阿三个啥东西，一小时能弹窗你二十次，都能崩溃。
所以印度人一般是不敢做假药的（不排除有的，大多数而言，话说太绝对容易被搬砖拍死），但阿三就是有些蔫吧坏，给你发的东西里面，偶尔少一个最小包装，少几块钱东西，发现也马上补给你，几块钱的东西，有时候都不屑说他们，尽耍小聪明。

2. 伐地那非
伐地那非：名字后面两个字一样，基本是一类药（只是基本）。大体
（1）副作用：稍小一点。
（2）药理：同上
（3）作用：同上
这里主要说说不同之处吧，伐地那非，用量少，只需20mg(西地那非需要100 mg-150mg) 。起效时间快，15至30分钟之内见效。持续时间可达6小时以上。更特别的是，还有老人（65岁以上）使用者的研究数据。

（4）市场品种汇总

欧美原研药：



艾力达（德国拜耳和葛兰素史克共同研发）

国产仿制药：无（CFDA官方数据）

印度仿制药：




普丽吉等，基本都是含两种成分，另一种达泊西汀，我在延时药物篇讲吧。

3.他达那非
他达那非：国内没有。
（1）副作用：稍小一点。
（2）药理：同上
（3）作用：同上
这里主要说说不同之处吧，和前面两位前辈相比，主要是长效，可以长达48小时。注意，可不是勃起48小时。而是这48小时内，你要是看见裸女都能勃起，你不能盯着裸女看48小时吧？就是说，专业一点说，这些有效时间都是针对性刺激而言。没有性刺激（P友），你吃了也不勃起。还有就是不受饮食和喝酒影响。
a、没有伟哥的蓝色幻想和面潮红的副作用；但仍有头微感不适为主或初次使用后肌肉酸痛等副作用。
b、起效时间理论上较伟哥更快
c、药效维持时间长（可达48小时以上，但伟哥只有4—6小时）。但不影响正常工作和生活。
d、起效用量少，这是事实，伟哥（西地那非）目前一般在100—150mg。可西力士只需20—25 mg。

（4）市场品种汇总

欧美原研药：


西力士（美国礼来）

国产仿制药：无（CFDA官方数据）

印度仿制药：

希爱力等

4.甲磺酸酚妥拉明
甲磺酸酚妥拉明：阿尔法受体阻断剂，这个同样能帮助勃起，但机制就不同了。

（1）副作用：常见有鼻塞、心悸、亦有面色潮红、头晕、乏力、胸闷等不良反应，少数患者可有心率、收缩压、舒张压轻度变化，极个别患者可有直立性低血压。
（2）药理：前面是打开开关让小弟弟充血，这个是自己小弟弟充血后，关闭一个开关，不让充的血溜走。
（3）作用：治疗勃起障碍，用量为每次40mg
这个药特点就是不受情绪，性激素及神经的影响，长时间勃起。
（4）市场品种汇总
  
欧美（无，指国内没有进口的数据，不是欧美不产）
  

国产（产家太多，不一一罗列，放个常见的图）
  

印度（无，指国内没有进口的数据，不是欧美不产）


  如果真有需要，推荐希爱力，也就是含他达那非的，长效且不用太考虑饮食。这年头谁约P不吃点东西喝点小酒，上来就磕的，尼玛是有多饥渴。当然，具体问题，具体看待。每个人情况也不一样。


想到几个大家可能会问的问题，
1. 用药能从根本上治疗阳痿么？
答案是否定的，只依赖药物肯定根治不了，哪有那么神奇的药物。再说，百舸从药学角度认为，阳痿和早泄都不是疾病范畴，没有相关病例标本，不是病，何来用药解决一说？
根治的办法 我以前帖子有相关资料，自己打我ID搜索吧。
2. 什么情况适合用药？百舸认为，以下几种人群适合用这些药。
A、心里紧张导致的阳痿
B、约炮的人，约炮碰见女神，一般容易紧张。反正我这样
C、找小姐，想干满一个钟的朋友（你想想，毕竟小姐费用比药高，买颗药，大战三百回合，让找小姐的钱发挥到极致）
D、严重影响夫妻感情的，影响信心和社交的人。（这类人群必须要用，但不也建议长期用，相信你女人也不会一直要你缴纳公粮吧，在用药的同时，重构性刺激，消除心理影响和人格影响）
E、由于性交不顺，产生厌烦情绪的。（无法充分享受xing爱乐趣容易导致性冷淡，这是心理疾病范畴，肯定等用药，还得辅助以心理疏导）
3. 市场药琳琅满目，如何如区别真假药？
  真假药对于我这样的药学人员来讲和普通大众的概念还真的有很大的区别，那就普通大众的定义来简单说一下。
从渠道上讲吧
A.    正规医院和药店，他们造假成本太高，跑的了和尚跑不了庙。
B.    你关系亲密的人推荐的，口碑相传的，谁也不想砸自己牌子。（当然你要是众叛亲离，辣么悲剧百舸也是爱莫能助）
C.    CFDA批号查询，国内的基本上所有药物（医院制剂，法定制剂除外，这些以后百舸有时间讲）可以通过这一个途径，但国外的药品一般查不到，天朝的工作效率以及某些敏感问题你懂的。